Nom
Prénom
Sexe
Adresse
Ville
Code postal
Pays/Province
Tel. portable
Tel. fixe
eMail
Date naissance
Remarques
01 - Facture a vous fournir
02 - Autorisation de sortie
03 - Date Certificat medical
04 - Cours souhaite
05 - Lu et accepte la charte
07 - Nom et prenom parent 1
08 - Num telephone parent 1
09 - Mail parent 1
10 - Nom et prenom parent 2
11 - Num telephone parent 2
12 - Mail parent 2
13 - Nom et prenom urgence 1
14 - Telephone urgence 1
15 - Nom et prenom urgence 2
16 - Telephone urgence 2
Certifie la validite des docs
Photo d'identité
Certificat médical initial ou attestation
Acceptation charte et autorisations
 
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